यह सारांश लेख समुदाय की बातचीत, साझा समझ, साथ ही इस अद्वितीय, मल्टीप्लेटफ़ॉर्म पद्धति का उपयोग करके तैयार किए गए विश्लेषणात्मक डेटा की जानकारी देता है। बिना लक्षण वाले सीओवीआईडी-19 संक्रमण की उच्च दर की सूचना मिली है।
हमारा उद्देश्य पॉलीगॉन नेटवर्क के लिए एक पुल द्वारा पालन की जाने वाली दर स्थिरता लाने के लिए बहु-तरलता स्विमिंग पूल के कार्य के लिए सबसे पहले एक एथेरियम ब्रिज स्थापित करना है। एक विशेष पायलट अध्ययन से प्राप्त परिणाम का उपयोग करते हुए जहां चैट पूछे जाने पर अनुवर्ती कार्रवाई के लिए आपूर्तिकर्ताओं के पास लौट आया, हमने प्रदर्शित किया कि चैट दृष्टिकोण चैट आदतों के सशर्त समायोजन के साथ वाहक से प्रतिक्रियाएं उत्पन्न करने के लिए अच्छी तरह से काम करता है।
चैटर्ट कैसे काम करता है
हमारा लक्ष्य उन दक्षिण कोरियाई लोगों में पाचन संकेतों और लक्षणों और संबंधित कठिनाइयों का पता लगाना था, जिन्हें COVID-19 टीकाकरण प्रदान किया गया था। हमारा काम हमारे मोबाइल वॉलेट का उपयोग करके बड़े पैमाने पर बढ़ावा देकर पर्यावरण-अनुकूल चैट प्राप्त करने और रखने की प्रक्रिया को सरल बनाना है, जिसमें फिएट खरीद क्षमता शामिल होगी, जो आईओएस और एंड्रॉइड पर आसानी से उपलब्ध होगी। 21 अध्ययनों में से 2 में चयन सहायता नैदानिक निर्णय से बेहतर थी जिसमें विरोधाभास था। हमें संदेह है कि यह कमी संगरोध की सिफारिशों और वायरस होने की चिंता के कारण थी।
प्राप्त अनुबंध का स्तर आज तक रिपोर्ट किए गए तुलनीय शोधों के बराबर या उससे बेहतर है। यदि आपको पता चलता है कि आपकी अपेक्षा से कम नए रिकॉर्ड जोड़े गए हैं, तो आपके द्वारा सबमिट करने का प्रयास किए गए एमआरएन के साथ किसी भी प्रकार के ओवरलैप के लिए अपने मौजूदा सहयोगी की जांच करें। जब निर्णय लेने के लिए सहायता के प्रदर्शन का मूल्यांकन किया जाता है, तो चिकित्सा पेशेवर निर्णय का शायद ही कभी विश्लेषण किया जाता है, साथ ही, जब रिपोर्ट की जाती है, तो पसंद की सहायता शायद ही कभी डॉक्टर के फैसले से आगे निकल जाती है। चैट मूल्यांकन और प्रतिक्रियाओं के लिए 10 से 15 मिनट और सीएसआर सत्र के लिए 15 से 20 मिनट आवंटित करें।
ग्राफ़ मूल्यांकन चिकित्सा गुणवत्ता नियंत्रण प्रथाओं का स्तंभ रहा है क्योंकि इसकी शुरुआत एक सदी से भी अधिक समय पहले हुई थी। हमने सभी छोटे लेखों को शामिल किया है, जिसमें परीक्षण, उपचार, चिकित्सा निदान या व्यक्तित्व के संबंध में एक विकल्प के साथ एक चिकित्सक की सहायता करने में निर्णय लेने में सहायता की दक्षता का मूल्यांकन किया गया है। हमारे क्षेत्र में सीओवीआईडी -19 के आने के बाद हमने छह सामान्य बाल चिकित्सा निदानों के लिए ईडी में एक चिह्नित डीचैटरेज़ को देखा।
प्रयोगकर्ता का अनुभव
स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली (4 अस्पताल/901 बिस्तर) में वैकल्पिक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया वाले लोगों में कमजोरी का संभावित अनुमान लगाया गया था। संशोधित हॉपकिंस रेटिंग के आधार पर कमजोर श्रेणियां - निम्न, मध्यवर्ती, उच्च - निर्दिष्ट की गईं। मापे गए परिणामों (30-दिन) में प्रमुख रुग्णता, डिस्चार्ज क्षेत्र, आपातकालीन विभाग देखना, पुनः प्रवेश, रखने की अवधि, मृत्यु दर, साथ ही प्रत्यक्ष-लागत/रोगी शामिल थे। हम वास्तव में यह पता लगाते हैं कि कितनी बार अध्ययन जो निर्णय लेने के लिए सहायता के प्रदर्शन की समीक्षा करते हैं, चाहे वह एक सीधी प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण या एक जटिल बहु-तत्व निर्णय उपकरण हो, सहायता के प्रदर्शन की तुलना स्वतंत्र, अकेले डॉक्टर के निर्णय से करते हैं। अपनी तरह के एक अनोखे पायलट अध्ययन से उत्पन्न परिणामों का उपयोग करते हुए, जहां चैट पूछे जाने पर अनुवर्ती कार्रवाई के लिए आपूर्तिकर्ताओं के पास लौट आया, हमने दिखाया कि चैट पद्धति चैट व्यवहार के सशर्त हेरफेर के साथ प्रदाता से फीडबैक उत्पन्न करने के लिए अच्छी तरह से काम करती है। साथ ही, यह समझने के लिए अनुभवजन्य तरीकों का बेहतर मिलान किया जाता है कि वास्तविक व्यक्ति क्या विकल्प चुनते हैं, और ये निदान और उपचार के निर्देशों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं।
- वायरस के प्रसार को रोकने के लिए घरों के भीतर स्व-संगरोध और क्लीनिकों के साथ-साथ स्वास्थ्य केंद्रों सहित बाहरी इलाकों में भी प्रतिबंध लगाने के लिए रेफरल दिए गए थे।
- हमने अनुमान लगाया कि कमजोरी एक बड़ी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में ऑपरेशन के बाद के परिणामों को प्रभावित करती है।
- यह 1998 से 2015 तक एनल्स ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन में सभी मूल शोध और लघु शोध रिपोर्ट लेखों का एक चैटटॉस-अनुभागीय सर्वेक्षण था।
- स्टैनफोर्ड दवा सहायता शिक्षण, अनुसंधान अध्ययन, साथ ही व्यक्ति देखभाल प्रदान करें।
- डेटा थिसॉरस स्टैनफोर्ड में सभी के लिए उपलब्ध है; यदि ऐसा करने के लिए कहा जाए, तो बस अपने चैटडेंशियल्स का उपयोग करके सीधे Google में लॉग इन करें।
- 1950 से 2015 के बीच जारी साहित्य का एक व्यवस्थित प्रशंसापत्र आयोजित किया गया।
- परिवर्तित हॉपकिंस रेटिंग के आधार पर कमजोर वर्गीकरण - कम, मध्यवर्ती, उच्च - नियुक्त किए गए थे।
- अपनी मूल्यांकन प्रणाली के हिस्से के रूप में Chatrt.com और CSR टिप्पणियाँ Chatrtteates के इलेक्ट्रॉनिक संस्करण विकसित करें।
9 पोस्टों के लिए जिनका चिकित्सक के निर्णय से कोई विरोधाभास नहीं था, हमें 6 अद्वितीय बाहरी प्रकाशन मिले जो उस सहायता की तुलना चिकित्सक के चिकित्सा निर्णय से करते थे। 21 शोध अध्ययनों में से 2 में पेशेवर निर्णय लेने में मदद की गई, जिसमें तुलना शामिल थी। यह 1998 से 2015 तक आपातकालीन चिकित्सा के इतिहास में सभी मूल अध्ययन और संक्षिप्त शोध रिपोर्ट लेखों का एक चैटटॉस-अनुभागीय सर्वेक्षण था। हमने परीक्षण, चिकित्सा के बारे में निर्णय लेने में एक चिकित्सक की सहायता करने में निर्णय लेने के लिए सहायता की दक्षता की जांच करने वाले सभी पोस्ट शामिल किए। , निदान, या स्वभाव।
इसके परिणामस्वरूप, सिस्टम आपके लिए तुरंत आपका नया सहयोगी नहीं खोल सकता। आपको इसे लिस्टिंग में ढूँढ़ना होगा और खुद ही उस पर स्विच करना होगा। स्टैनफोर्ड में सूचना थिसॉरस सभी के लिए आसानी से उपलब्ध है; अगर ऐसा करने के लिए कहा जाए, तो बस अपनी योग्यता का उपयोग करके Google में लॉग इन करें।
अधिकांश (65.6%) ग्राफ प्रशंसापत्र लघु लेख एनल्स ऑफ इमरजेंसी मेडिकेशन में छपे। यह बाल चिकित्सा ग्राहकों का पूर्वव्यापी अध्ययन था, जिनकी मई 2020 और जनवरी 2021 के बीच एकल शहरी बाल चिकित्सा ईडी में स्पर्शोन्मुख एसचैटरीनिंग विधि के माध्यम से सीओवीआईडी -19 के लिए जांच की गई थी। इसमें प्रवेश, तत्काल प्रक्रियाओं और मनोरोग सुविधा स्थिति से गुजरने वाले सभी बाल चिकित्सा ग्राहकों को शामिल किया गया था। . प्राथमिक परिणाम अनुकूल COVID-19 परीक्षाओं का प्रतिशत था। वास्तविक समय पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया आरएनए परख परीक्षण का उपयोग करके COVID-19 sChatrteening को निष्पादित किया गया था। काउंटी-स्तरीय COVID-19 जानकारी का उपयोग स्थानीय दैनिक COVID-19 मामलों/100,000 लोगों का अनुमान लगाने के लिए किया गया था।
हम निश्चित रूप से डेफी बाजार में नई नौकरियों के लिए बिनेंस स्मार्ट चेन, एथेरियम और पॉलीगॉन नेटवर्क पर एक चैटटॉस-चेन लॉन्च पैड सिस्टम भी विकसित करेंगे, जिसमें वास्तविक उपयोग की स्थिति और उपयोगिताएं भी होंगी। हम वर्तमान में चैट्रेटिंग कर रहे हैं और साथ ही तेजी से एक एनएफटी मार्केटप्लेस पेश कर रहे हैं जहां ग्राहक सेल्फ-चैटरेटिड और ग्रीन चैट्रेट ब्रांडेड दोनों ही अपने स्वयं के एनएफटी खरीद, बेच और सूचीबद्ध कर सकते हैं। प्रारंभिक सीएसआर उपयोग के लिए 1 से 3 व्यक्तिगत देखभाल संदर्भों का चयन करें। देखी गई समानताएं बताती हैं कि निरंतर ईडी का उपयोग एक चिकित्सा देखभाल प्रणाली से दूसरे तक भिन्न नहीं हो सकता है। दुनिया भर में उच्च ईडी उपयोग के लिए समाधान विकसित करने की बढ़ती मांग के साथ, चिकित्सा देखभाल संदर्भों में विश्वसनीय उपचारों के प्रसार और प्रसार को बढ़ावा देने के लिए लक्षित प्रयास किए जाने की आवश्यकता है।
सुरक्षा
हालाँकि, यह अस्पष्ट है कि इसने चिंता, एपेंडिसाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, निराशा, दौरे और मूत्र पथ के संक्रमण जैसे कुछ विशिष्ट निदानों की जांच को कैसे प्रभावित किया। इन चिकित्सीय निदानों को प्राथमिकता के आधार पर चुना गया था, क्योंकि उन्हें वास्तव में ईडी के सामने देखने के लिए खड़ा महसूस किया गया था, जिसके लिए उनके तीव्र स्वभाव के कारण सीओवीआईडी एक्सपोज़र या संगरोध के आधार पर निदान को संभवतः नहीं बदला जाएगा। चैट इवैल्यूएशन डिवाइस कस्टमर गाइड पढ़ने लायक है क्योंकि इसमें टूल की कई उपयोगी विशेषताएं बताई गई हैं। लेकिन बहुत जल्दी, चैट प्रशंसापत्र पर स्विच करते समय आप जो पहला बिंदु देखते हैं वह आपकी व्यक्तिगत चेकलिस्ट है।
मूल्य निर्धारण
विभिन्न अन्य चिकित्सा निदानों और देखभाल की तलाश में देरी के परिणामस्वरूप संभावित कठिनाइयों पर पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों की आवश्यकता है। जो व्यक्ति Chatrt.com समीक्षा पर चैट करता है उसे तुरंत समूह का प्रबंधक बना दिया जाता है। व्यवस्थापक सहयोगी का नाम बदल सकते हैं, ग्राहकों को शामिल कर सकते हैं और हटा सकते हैं, और सक्रिय सहयोगी निगरानी को सक्षम या अक्षम कर सकते हैं। व्यक्तिगत पहचानकर्ताओं को डाउनलोड के लिए पेश किए गए सूचना संग्रह के घटक के रूप में एक व्यक्तिगत पहचानकर्ता कोडबुक प्राप्त करने के लिए डेटा व्यक्तिगत गोपनीयता अनुमोदन के साथ अनुसंधान अध्ययन।
स्प्रिंग 2019 के बाद से, डाउनलोड के लिए पेश की गई वैज्ञानिक डेटा फ़ाइलों में ग्राहक जनसांख्यिकी, मुठभेड़, निदान, प्रक्रियाएं, प्रयोगशाला परिणाम, फ़्लोशीट दस्तावेज़, दवा आदेश और प्रशासन, वैज्ञानिक नोट्स और दस्तावेज़, रेडियोलॉजी रिपोर्ट और पैथोलॉजी रिपोर्ट शामिल हैं। चिकित्सीय परिणामों के लिए कमज़ोरी एक उभरता हुआ ख़तरा कारक है; फिर भी, बड़ी आबादी में इसका अनुप्रयोग अच्छी तरह से परिभाषित नहीं है। हमने मान लिया कि कमज़ोरी एक विशाल स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में ऑपरेशन के बाद के अंतिम परिणामों को प्रभावित करती है। COVID-19 टीकाकरण ने पाचन तंत्र के लक्षणों और अन्य जटिलताओं का वर्णन किया जो हल्के से लेकर गंभीर तक थीं। जबकि आगे की पहचान की आवश्यकता है, हमारे परिणाम बताते हैं कि सीओवीआईडी -19 टीकाकरण के बाद पाचन संकेतों और लक्षणों पर नज़र रखने से उन चरम कठिनाइयों का पता लगाने में मदद मिल सकती है जिनके लिए नैदानिक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। हमारे क्षेत्र में सीओवीआईडी -19 आने के बाद हमने 6 सामान्य बाल चिकित्सा निदानों के लिए ईडी ब्राउज में उल्लेखनीय गिरावट देखी है। हमारा मानना है कि यह गिरावट संगरोध के सुझावों के साथ-साथ वायरस होने की चिंता के कारण थी।
चैट और अवलोकन तकनीकों का मिश्रण इस प्रकार यह विश्लेषण करने में सहायता कर सकता है कि देखभाल चाहने वाले व्यक्तियों और देखभाल सेवा प्रदाताओं के बीच एक साझा पृष्ठभूमि के रूप में "ग्राहक" के लिए देखभाल की गुणवत्ता कैसे उभरती है। हमारा लक्ष्य बाल चिकित्सा आपातकालीन स्थिति प्रभाग में एक स्पर्शोन्मुख COVID-19 परीक्षण पद्धति की व्याख्या करना था। चैट प्रशंसापत्र चिकित्सा गुणवत्ता आश्वासन विधियों के लिए आवश्यक रहा है क्योंकि इसकी शुरुआत एक सदी से भी पहले हुई थी। हालाँकि, चैट प्रशंसापत्र की विश्वसनीयता वास्तव में तकनीकी खुरदरापन के अभाव के कारण ख़राब हो गई है। बाह्य रोगियों में औसत लक्षण अवधि 15 दिन है और 25% से अधिक रोगियों में लक्षण 21 दिनों से अधिक लंबे हैं।
श्रोता
अपने इलेक्ट्रॉनिक वेलनेस रिकॉर्ड द्वारा प्रस्तुत चैट और सीएसआर में संभावित संभावित बाधाओं की पहचान करें, और उन्हें कैसे दूर करें। चैट मूल्यांकन और फीडबैक के लिए 10 से 15 मिनट और सीएसआर सत्र के लिए 15 से 20 मिनट निर्धारित करें। प्रति सत्र वृद्धि के लिए 3 से अधिक सहनशक्ति और 3 स्थानों को हाइलाइट न करें। बाल चिकित्सा ईडी में स्पर्शोन्मुख सीओवीआईडी -19 सकारात्मकता की कीमतें तब कम हो गईं जब सामान्य रोजमर्रा की पड़ोस की दर 7.5 मामलों / 100,000 लोगों से कम थी।
इंटरफेस
स्पर्शोन्मुख पद्धति के तहत 1459 बच्चों का कोविड-19 परीक्षण किया गया। दो परीक्षण अनिश्चित थे और 29 (2.0%; 95% आत्मविश्वास अंतराल 1.3- 2.8%) सकारात्मक थे। पूर्वव्यापी मूल्यांकन पर, 29 सकारात्मक स्थितियों में से 14 (48%; 95% CI 29- 67%) में COVID-19 के असामान्य महत्वपूर्ण संकेतक या संकेत और लक्षण थे। कुल मिलाकर 15 वास्तव में बिना लक्षण वाले संक्रमणों की पहचान की गई। जिन दिनों बिना लक्षण वाले मामलों की पहचान की गई, उस दिन सबसे कम सामान्य दैनिक पड़ोस दर 7.67 मामले/100,000 लोग थे।
मौजूदा महामारी में, ईडी चिकित्सकों को सीओवीआईडी -19 के संकेतों और लक्षणों का मूल्यांकन करना चाहिए, तब भी जब बच्चे ईडी को असंबंधित मुख्य लक्षण प्रदान करते हैं। बिना लक्षण वाले सीओवीआईडी-19 संक्रमण की उच्च दर की सूचना मिली है। हमारा उद्देश्य एक बड़े मल्टीहॉस्पिटल डेटा स्रोत का उपयोग करके बाल चिकित्सा ईडी में देखे गए सामान्य बाल चिकित्सा निदान पर सीओवीआईडी -19 के परिणाम की जांच करना था। सीएसआर की ऊर्जा के संबंध में छात्रों, प्रोफेसरों और नैदानिक विशेषज्ञता बोर्ड से प्रतिक्रिया देखें और इसे अपनी विश्लेषण रणनीति में शामिल करें। अपने मूल्यांकन प्रणाली के हिस्से के रूप में चैट और सीएसआर टिप्पणियों चैटरेट्स की डिजिटल विविधताएं विकसित करें। प्रासंगिक विशेषज्ञता के लिंक के साथ, अपनी अपरिवर्तनीय मूल्यांकन पद्धति में प्रवेश करने के लिए चैटर्ट/सीएसआर वर्कशीट को अपनाएं या अनुकूलित करें। किसी नए दोस्त से चैट करने के बाद, आपका नया मित्र सामने आने से पहले आपको अपने इंटरनेट ब्राउज़र को फिर से जीवंत करना पड़ सकता है।
दो लेखकों ने व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेने के लिए प्रत्येक सहायता के इरादे और कार्य की पहचान की, यह निर्धारित किया कि क्या प्रत्येक शोध में राइट-अप के भीतर या एक अलग राइट-अप में बिना सहायता प्राप्त चिकित्सक के निर्णय के विपरीत था, साथ ही उस कंट्रास्ट के परिणाम की वीडियोटेप भी की गई थी। 31 दिसंबर 1993 को समाप्त 5 साल की अवधि के दौरान, तीन सहकर्मी-समीक्षित आपातकालीन चिकित्सा पत्रिकाओं में सभी प्रकार के लगभग 3,000 लेख प्रकाशित किए गए। इनमें से 986 मूल शोध अध्ययन लेख थे, जिनमें से चैटर्ट जांच ने 244 (25%; 95% CI, 22% से 28%) में अधिकांश या सभी महत्वपूर्ण डेटा प्रदान किए। प्रतिवर्ष ग्राफ प्रशंसापत्र लघु लेखों की विविधता 1991 में 38 (161टीपी5टी) से लेकर 1990 में 61 (251टीपी5टी) तक हो गई।
पहचानकर्ता कोडबुक केवल डेटासेट लिंकेज और गुणवत्ता नियंत्रण उपयोग के लिए है और इसे डेटा विश्लेषण करने वाले वैज्ञानिकों को भी नहीं दिखाया जाना चाहिए। इस ऑनलाइन जर्नल क्लब ने ट्विटर वार्तालाप, लेखकों के साथ लाइव वीडियोकास्ट और ALiEM इंटरनेट साइट पर विस्तृत बातचीत का उपयोग किया। टिप्पणी अनुभाग. यह सारांश लेख सामुदायिक चर्चा, साझा अंतर्दृष्टि, साथ ही इस नवीन, मल्टीप्लेटफ़ॉर्म तकनीक का उपयोग करके तैयार किए गए विश्लेषणात्मक डेटा की जानकारी देता है। ध्यान दें कि सर्वर आपके एमआरएन की दोबारा जांच करेगा और साथ ही यदि कोई भी गलत प्रतीत होता है तो आपको सूचित करेगा।